2010心肺復蘇操作步驟

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                      2010心肺復蘇操作步驟

                       

                      一、成人的CPR急救簡易三步驟(2010心肺復蘇操作步驟)


                      1.首先判斷病人意識是否存在,輕拍病人面部或肩部,并大聲叫喊:“喂”你怎么啦?如無反應,說明意識已喪失,立即高聲呼救,目的在于呼喚其他人前來幫助救人,并且要盡快幫助撥打“120"急救電話,向急救中心呼救,使急救醫生盡快趕來。大多數急救中心調度人員都能提供你CPR急救指導,然后迅速回到患者身旁。

                      心肺復蘇操作步驟

                       

                      2.人工吹氣(2010心肺復蘇操作步驟)
                       

                      將患者頭部往下傾斜,聽聽有無呼吸,若無正常呼吸。 (成人) :用仰頭抬頦法首先打開氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(70o—90°)形成氣道開放,便于人工呼吸,氣道通氣,然后捏住患者鼻子并用你的嘴蓋住患者的嘴進行吹氣,吹到你看到患者胸部隆起,吹氣時間為1秒以上。吹氣量為700—1100毫升(吹氣時,病人胸部隆起即可,避免過度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。 (注意) :開放氣道,氣道就是呼吸道,這一步是一步驟的關鍵步驟,當病人意識喪失以后,舌肌松弛,舌根后墜,舌根部貼附在咽后壁,造成氣道阻塞。開放氣道的目的是使舌根離開咽后壁,使氣道暢通。氣道暢通后,人工呼吸時提供的氧氣才能到達肺部,人的腦組織以及其他重要器官才能得到氧氣供應。
                       

                      介紹開放氣道的四種方法:
                       

                      ①仰頭抬頸法:一手壓前額,另一手五指并攏、掌心向上,放在病人的頸項部,向上抬起,使頭部充分后仰。此法嚴禁用于頸椎受傷者。

                      ②仰頭推頜法:一手掌放在前額,向下壓,另一手拇指、食指、中指分別固定在病人的兩側下頜角處,并向上推舉,使頭部充分后仰。

                      ③仰頭提頦法:一手壓前額,另一手中、食指尖對齊,置于下頦的骨性部分,并向上抬起,使頭部充分后仰,避免壓迫頸部軟組織。

                      ④雙手拉頜法:施術者站、跪在病人頭頂端,雙手中、食指并攏,分別固定兩側的下頜角,并向上提起,使頭部后仰,此方法適用于頸椎受傷的患者。


                      3.胸腔按壓 (2010心肺復蘇操作步驟)


                      若患者仍無正常呼吸、咳嗽或不動時,就應該開始進行胸腔按壓。在兩乳頭之間處向下壓至4—5厘米,以100次/分鐘的速度下壓30次,速度要保持在每秒1次以上。

                      按壓方法:

                      ①救護員用一手中指沿傷病員一側肋弓向上滑行至兩側肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。

                      ②救護員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關節為支點,垂直向下、用力、有節奏地按壓30次。

                      ③按壓與放松的時間相等,下壓深度4—5厘米,放松時保證胸壁完全復位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。


                      持續進行兩次吹氣和30次胸腔按壓,直到急救人員到達為止。

                      注意: 單人和雙人CPR的速度應保持一致。

                      若進行雙人CPR,一個人進行對嘴吹氣時,另一個按壓者應立即停止按壓。重要提示:按壓與通氣之比為30:2,做5個循環后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。頸動脈連續搏動、心臟自動發出恢復跳動聲音、瞳孔由原來的散大自動縮小恢復正常,說明人被救活。
                       

                      二、幼兒的CPR急救簡易步驟:(2010心肺復蘇操作步驟)
                       

                      幼兒的CPR和成人相似,按壓和給予吹氣比例仍為30:2。但是,請注意以下三點不同之處:

                      1.如果孩子身旁只有你一人,在撥打“120"急救電話求救之前,先進行2分鐘CPR。

                      2.用一只手的后跟部分來進行心臟按壓跟成人的按壓一樣。

                      3.將胸骨下壓深度大約胸腔的1/3處。
                       

                      三、嬰兒的CPR急救簡易步驟:

                      1.叫、拍

                      叫喊嬰兒并輕拍嬰兒肩膀,如果他沒有反應,就將他背部朝下躺好。

                      2.暢通呼吸道

                      將嬰兒頭部往下扳,暢通呼吸道。但千萬不要將頭過度后扳。


                      3.進行2次吹氣

                      如果嬰兒沒有呼吸,就輕吹2次氣。用你的嘴蓋住嬰兒的嘴和鼻。每次吹氣應持續1秒。每次吹氣時你應該看到嬰兒胸部隆起。


                      4.進行30次按壓

                      以100次/分鐘的速度進行30次溫和按壓。你應該用2~3只手指在嬰兒兩乳頭中心略下處按壓,每次下壓至大約胸腔的1/3深處。

                      5.重復

                      重復2次吹氣和30次按壓。循環進行2分鐘以后撥打120并繼續供給與吹氣和按壓。

                      關于CPR急救的相關資料突發性的心跳停止是成人死亡的主要死因,大部分的情況是因為患者本身有心臟方面相關的疾病。CPR可以使突發性心跳停止患者的存活率增加兩倍。75%的心跳停止事件發生在家中。典型的突發性心跳停止的患者是六十歲出頭的男性,以及65歲以上的女性。

                      男人發生心跳停止的機率是女人的兩倍。

                      CPR發明于1960年。從未發生過因口對口人工呼吸而傳染艾滋病的案例。發生突發性心跳停止時,心臟會由正常的心跳變為顫動的狀態,醫學上的專有名詞稱心室纖維性顫動(ventricular fibrillation)。大約2/3的心臟停止案例產生該情況。除非能給予醫學上稱作去纖維性顫動(defibrillation)的電擊(electric shock),否則心室纖維性顫動將會致命。

                      雖然CPR無法阻止心室纖維顫動的發生,但可以延長去纖維性顫動治療過程可以奏效的時間。 CPR能夠在實施去除纖維性顫動的心臟電擊以心跳恢復正常律動之前,為大腦和心臟提供微薄的充氧血,維持這些器官的生機。如果在心臟衰竭的4分鐘之內實施CPR,并且在10分鐘之內進行去纖維性顫動,患者就有40%的存活機會。


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